Біль у колінному суглобі при гонартрозі
Гонартроз — дегенеративне захворювання колінного суглоба: хрящ поступово стоншується, і кожен крок дається дедалі важче. Коліно — суглоб, який ми навантажуємо тисячі разів на день, тому без лікування гонартроз швидко прогресує та може призвести до втрати рухливості.


Скажемо чесно: повністю вилікувати гонартроз неможливо — зруйнований хрящ не відростає. Але можна зняти біль, зупинити прогресування та роками жити активно без операції. Саме на це спрямоване лікування в центрі «Сила Руху».

Симптоми: як розпізнати гонартроз

  • біль у коліні — спочатку після навантаження, потім і при звичайних рухах;
  • скутість уранці та після тривалого сидіння;
  • клацання, хрускіт і відчуття тертя під час згинання;
  • набряк, відчуття тепла в суглобі після ходьби;
  • слабкість м’язів стегна, нестійкість коліна на сходах.

Терміново до лікаря варто звернутися, якщо коліно різко набрякло, «заклинило» і не розгинається, біль будить уночі або ви почали помітно кульгати.

Чому руйнується колінний суглоб

Найчастіші причини гонартрозу:

  • травми коліна та меніска — навіть «забуті» ушкодження змінюють вісь ноги й перевантажують хрящ;
  • вікові зміни: із роками хрящ втрачає воду й еластичність;
  • надмірна вага — кожен зайвий кілограм у русі дає колінам кілька кілограмів додаткового тиску;
  • слабкі м’язи стегна через малорухливий спосіб життя;
  • запальні захворювання суглобів (артрит);
  • нестабільність зв’язок, зокрема хрестоподібних.

Форми та ступені гонартрозу

Первинний гонартроз розвивається на тлі спадковості й вікових змін, вторинний — після травм, запалень чи операцій. Найчастіше уражаються обидва коліна, адже навантаження при ходьбі симетричне.

  1. Перший ступінь: змін майже не видно, поодинокі остеофіти помітні лише на рентгені.
  2. Другий ступінь: суглобова щілина звужена, хрящ активно деформується, біль регулярний.
  3. Третій ступінь: множинні остеофіти, виражене обмеження рухів.
  4. Четвертий ступінь: хрящ зруйнований повністю, кістки деформовані — зазвичай це показання до ендопротезування.

Схожий процес у кульшовому суглобі — коксартроз — нерідко супроводжує гонартроз, адже коліно й кульшовий суглоб працюють в одному кінематичному ланцюзі.

Діагностика гонартрозу

Обстеження починається з огляду ортопеда: лікар аналізує характер болю, ходу, амплітуду рухів, стан менісків і зв’язок, силу м’язів стегна. Базовий інструментальний метод — рентген колінного суглоба: він показує звуження суглобової щілини, остеофіти та ступінь артрозу. За потреби додаються УЗД (стан м’яких тканин і менісків) та МРТ (деталізація змін хряща). З готовими знімками реабілітолог складе програму точніше, тому беріть їх на першу консультацію.

Що допомагає крім занять

Паралельно з тренуваннями важлива корекція побуту: зниження ваги, зручне взуття з амортизацією (при плоскостопості — індивідуальні ортопедичні устілки, що вирівнюють вісь навантаження на коліно), перерви при сидячій роботі, заміна бігу на велотренажер чи плавання. У гострий період лікар може призначити протизапальні препарати або ортез для тимчасового розвантаження — але це лише підтримка, а не лікування причини: без сильних м’язів стегна коліно так і залишиться перевантаженим.

Лікування гонартрозу в Києві: як працює центр «Сила Руху»

Наш центр приймає пацієнтів із гонартрозом на лівому березі Києва — вул. Зарічна, 1Б, поруч зі станцією метро «Славутич». Це зручно мешканцям Осокорків, Позняків, Дарниці та Березняків. Телефон для запису: +38 (067) 444-48-48.

Лікування починається з діагностики: реабілітолог оглядає коліно, оцінює ходу, силу м’язів і проводить тестове тренування. Далі — індивідуальна програма кінезіотерапії: вправи на декомпресійних тренажерах зміцнюють м’язи стегна, які стабілізують коліно й знімають із хряща частину навантаження. За потреби додаємо лікувальний масаж і ударно-хвильову терапію при супутніх тендинітах.

Якщо суглоб уже на 3–4 ступені і ортопед рекомендує ендопротезування, ми проводимо підготовку до ендопротезування та реабілітацію після нього — сильні м’язи до операції означають швидше відновлення після.

Скільки це коштує

Діагностика з тестовим тренуванням — 790 грн. Разове заняття з кінезіотерапії — 990 грн, курс 12 занять — 10 590 грн, 24 заняття — 20 590 грн. Пакет «Кінезіотерапія + масаж» — від 1 090 грн за заняття. Актуальні ціни на всі послуги — на сторінці цін.

Часті запитання

Чи можна вилікувати гонартроз 2 ступеня без операції?

На 1–2 ступені кінезіотерапія зазвичай дозволяє зняти біль, зупинити прогресування і відкласти або взагалі уникнути операції. Хрящ не відновлюється повністю, але сильні м’язи розвантажують суглоб настільки, що симптоми відступають.

Чи допомагають вправи при гонартрозі?

Так, але лише правильно дозовані — на декомпресійних тренажерах під контролем реабілітолога. Довільні присідання чи біг можуть навпаки прискорити руйнування хряща.

Чи потрібно худнути при артрозі коліна?

Бажано: зниження ваги навіть на 5 кг помітно зменшує навантаження на коліна й біль. Ми підбираємо вправи, які дозволяють тренуватися без шкоди для суглоба навіть із зайвою вагою.

Коли потрібне ендопротезування коліна?

При 3–4 ступені з постійним болем і руйнуванням хряща, коли консервативне лікування вичерпане. Рішення ухвалює ортопед; до операції варто пройти реабілітаційну підготовку.