Міалгія — це біль у м’язах. Це не окрема хвороба, а симптом, у якого можуть бути дуже різні причини: від банального перенапруження після тренування до системних захворювань. Тому перше завдання — зрозуміти, звідки біль, і лише потім його лікувати.
Найчастіші причини м’язового болю
- перевтома м’язів через незручну позу — шия, спина, плечовий пояс у тих, хто працює за комп’ютером;
- надмірне фізичне навантаження — у спортсменів і, навпаки, у нетренованих людей після незвичної роботи;
- механічні травми: забої, розтягнення, надриви волокон;
- переохолодження та тривалий стрес, які підтримують м’язовий спазм;
- гострі інфекції з підвищенням температури — «ломота» у тілі при грипі;
- прийом деяких ліків, зокрема статинів;
- дефіцит електролітів і гормональні порушення.
Гострий і хронічний м’язовий біль
Гостра міалгія виникає раптово — після навантаження, травми чи протягу — і за правильного режиму добре минає. Хронічна триває тижнями: біль не прив’язаний до навантаження, м’язи стають щільними, з’являються втома і скутість уранці. Саме хронічний біль перенапруження найчастіше приводить пацієнтів до реабілітолога — і саме з ним ми працюємо найефективніше.
Типовий сценарій виглядає так: людина місяцями сидить за комп’ютером, м’язи шиї та спини звикають до статичної напруги, і врешті біль стає фоновим. Знеболювальні дають перепочинок на кілька годин, але не змінюють головного — м’язи залишаються слабкими і перенапруженими водночас. Тому стратегія лікування завжди подвійна: спочатку зняти спазм, потім навчити м’язи витримувати щоденне навантаження.
Коли міалгія — привід іти до іншого лікаря
Важливо чесно розмежувати: частина станів, які описують словом «міалгія», не лікується вправами і масажем.
- Поліміозит та інші запальні міопатії — системні аутоімунні захворювання з прогресуючою слабкістю м’язів. Їх діагностує і лікує ревматолог.
- Епідемічна міалгія (хвороба Борнхольма) — гостра ентеровірусна інфекція з різким болем у грудях і животі. Це сфера інфекціоніста.
- Фіброміалгія — хронічний поширений біль із порушенням сну та втомою; потребує комплексного ведення у ревматолога чи невролога, а фізична активність є частиною терапії.
Якщо під час консультації ми бачимо ознаки системного процесу — наростаючу слабкість, температуру, зміни в аналізах — ми не «лікуємо далі», а направляємо до профільного лікаря. Наша зона відповідальності — м’язовий біль перенапруження: спазми, перевантаження, наслідки сидячої роботи і тренувань.
Чим міалгія відрізняється від міофасціального синдрому
Міалгія — загальний термін для будь-якого м’язового болю. Міофасціальний синдром — конкретний і дуже поширений його варіант: у м’язі формуються тригерні точки — болючі ущільнення, які дають відбитий біль в іншу зону. Наприклад, тригер у трапецієподібному м’язі може «віддавати» у скроню і імітувати головний біль. Якщо біль точковий, відтворюється натисканням і має типову зону поширення — це, найімовірніше, саме міофасціальний синдром, і він добре відповідає на мануальні техніки та вправи.
Діагностика
Починається з огляду: локалізація болю, пальпація м’язів, оцінка рухів і постави. За потреби лікар призначає аналізи (загальний аналіз крові, СРБ, КФК, електроліти, гормони щитоподібної залози), УЗД м’яких тканин чи електроміографію — насамперед щоб не пропустити системну причину. Для типового болю перенапруження розгорнуті обстеження зазвичай не потрібні: діагноз ставиться клінічно, за характером болю і даними огляду.
Лікування м’язового болю в Києві: центр «Сила Руху» на лівому березі
Кінезіоцентр «Сила Руху» приймає за адресою: м. Київ, вул. Зарічна, 1Б, кілька хвилин від метро «Славутич» — зручно мешканцям Осокорків, Позняків, Березняків і Дарниці. Запис: +38 (067) 444-48-48.
Ми працюємо з м’язовим болем комплексно: кінезіотерапія на декомпресійних тренажерах знімає спазм і відновлює нормальну роботу м’язів, лікувальний масаж покращує кровообіг і прибирає ущільнення. Програма складається індивідуально після консультації реабілітолога з оглядом і тестовим тренуванням. Ціни — на сторінці цін.