Тендинопатия

Тендинопатия (тендинит, тендиноз) – это воспалительный процесс с локализацией в сухожилиях. Может возникать локально или распространяться по всей площади, к мышцам. Наиболее склонны к возникновению тендинопатии сухожилие плеча, запястья, колена, таза и бедра.

Какие функции выполняют сухожилия

Под сухожилием понимают плотное образование, соединяющее между собой кости и мышцы. В здоровом состоянии сухожилие состоит из крепких коллагеновых волокон, которые расположены в ряд, и выполняют несколько функций: передают напряжение с мышц на кость, позволяют конечностям двигаться, сгибаться и разгибаться. При нормальном обмене веществ процесс восстановления сухожилий после погрузки происходит очень быстро.

Если речь идет о воспалительном процессе, структура сухожилий растягивается, а волокна расщепляются. В области, где раньше был коллаген, происходит его замещение соединительной тканью. Соли кальция скапливаются и не выводятся из организма. Все это приводит к ослаблению пораженного участка, снижению его подвижности, острому болевому синдрому. Тендинопатия не несет угрозы здоровью человека, но может наносить дискомфорт в повседневной жизни, влиять на работоспособность.

Почему развивается тендинопатия

Тендинопатия может развиваться по следующим причинам:

интенсивные физические нагрузки, как следствие – травмы, повреждения (связанные с резкими движениями, ушибами, падением);
неправильная техника выполнения упражнений в спорте;
избыточный вес, провоцирующий появление проблем гормонального характера;
процесс старения; дегенеративные изменения в организме;
механические факторы – например длительное пребывание в неудобной позе, неправильное положение тела;
наличие инфекций, микробов, паразитов в организме;
анатомические особенности, а также наследственная предрасположенность;
другие системные и хронические заболевания (артрит, подагра, сахарный диабет).

Кто входит в группу риска

Группа риска включает людей старше 50-60 лет – с возрастом структура сухожилия становится менее гибкой. До тендинопатии склонны люди, работа которых связана с физическим трудом – она создает чрезмерную нагрузку. Также сюда следует включить спортсменов (бег, гольф, плавание, теннис, бейсбол, верховая езда). К осложнениям тендинопатии можно отнести разрыв сухожилия и аномальное разрастание тканей.

Клиническая картина тендинопатии

Клиническая картина зависит от места и уровня поражения сухожилия:

Боль. Возникает преимущественно локально и имеет разный характер: острый, тупой, ноющий, тягучий, импульсный. Боль усиливается при движении, нагрузках, прикосновениях.
Отек, припухлость, уплотнение, покраснение поверхности кожи.
Ограничение подвижности конечности через патологический процесс в мышцах и суставах. В этом случае людям тяжело делать элементарные движения.
Высокая чувствительность. При нажатии (прикосновении) на участок, где есть воспалительный процесс, пациент чувствует высокую чувствительность.
Шумы во время движения в месте, где находится сухожилие. Это связано с изменениями его структуры, а также наличием трещин, микротравм.

Три стадии развития тендинопатии

Тендинопатия проходит три стадии развития.

Острая стадия является наиболее болезненной. Она проявляется в виде сильного дискомфорта в любом состоянии, особенно во время физической нагрузки. Подострая стадия характеризуется наличием небольшого отека мягких тканей. Хроническая стадия носит затяжной характер. Воспалительный процесс сопровождается дегенерацией сухожилий и требует немедленного лечения.

Классификация тендинопатии

Рассмотрим наиболее распространенные виды тендинопатии.

Тендинопатия собственной связки надколенника (колено прыгуна) – это результат чрезмерной нагрузки на колено. Часто диагноз ставится вместе с плоскостопием. К заболеванию подвержены люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Поражение локализуется в нижнем крае надколенника или в сухожилии четырехглавой мышцы. При этом имеется боль в области сустава в момент разгибания ноги.

Тендинопатия ахиллова сухожилия. Является следствием первичного заболевания: реактивный артрит, ревматоидный артрит, спондилит, подагра. Патология развивается на фоне регулярного сгибания и разгибания стопы, неудобной или плохо подобранной обуви. Боль сосредоточена на стопе, в задней части пятки.

Тендинопатия группы мышц бедра. Данная группа мышц расположена на внутренней поверхности бедра и выполняет опорную функцию, удерживает таз человека в анатомически правильном положении. Она задействована во время ходьбы и бега. Постоянные нагрузки в спорте травмоопасны для мышц и могут приводить к воспалению. Боль усиливается при движении, наблюдается отек и уплотнение на поверхности кожи.

Тендинопатия ягодичных мышц часто диагностируется у атлетов. Может распространиться на коленный и тазобедренный сустав. Дистрофический процесс начинается ближе к 40 годам. Боль проявляется в области поясничной области, когда человек изменяет положение, совершает вращательные движения, опирается на поврежденную конечность и во время ходьбы.

Тендинопатия запястья и кисти (болезнь де Кервена). Заболевание возникает на задней стороне запястья, у основания большого пальца. В группу риска входят беременные женщины. Боль ограничивает подвижность руки – человек временно теряет трудоспособность.

Как лечить тендинопатию

Лечение направлено на восстановление целостности и функций сухожилия. Врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

отдых – в первые 2-3 дня после появления острых симптомов необходимо обеспечить покой той области, которая повреждена – это уменьшит боль и отек;
холод – устранить неприятные ощущения поможет холод, который прикладывают несколько раз в день по 10-20 минут;
фиксация – в отдельных случаях воспаленный участок тела следует зафиксировать с помощью специальных шин, бандажа, повязок;
лекарственные инъекции – вводятся в пространство между сухожилием и фиброзной пленкой, но дают краткосрочный эффект;
прием нестероидных и противовоспалительных препаратов – иногда врач назначает антибиотики для улучшения состояния человека;
физиотерапия – кинезиотерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электротерапия, ультразвук, расслабляющий массаж;
лечебная физкультура имеет место после того, как острая стадия тендинопатии прошла и есть смысл говорить о мерах профилактики.

Лечение тендинопатии в кинезиоцентре Сила движения

Кинезиоцентр Сила Руху занимается лечением тендинопатии. Мы используем консервативный метод, прекрасно зарекомендовавший себя на практике.

Кинезиотерапия направлена на восстановление двигательной активности сухожилий и функций организма в целом. Включает в себя комплекс физических и дыхательных упражнений, суставной гимнастики, использование декомпрессионных тренажеров. Мы гарантируем высокий сервис, безопасность здоровья, результат с первых дней, командную работу и постоянный контроль реабилитолога. Кинезиоцентр Сила Руху – это путь к выздоровлению из-за неинвазивного лечения без приема медикаментов и операционного вмешательства!