Тендинопатія — це ураження сухожилля через перевантаження: від запалення (тендиніт) до дегенеративних змін волокон (тендиноз). Найчастіше страждають сухожилля плеча, ліктя, зап’ястя, коліна та ахіллове сухожилля. Життю тендинопатія не загрожує, але ігнорувати її не можна: без лікування дегенерація прогресує, сухожилля слабшає, і фіналом може стати його частковий або повний розрив, який уже потребує операції.
Що відбувається із сухожиллям
Здорове сухожилля — це щільний тяж із паралельних колагенових волокон, який передає зусилля м’яза на кістку. Коли навантаження систематично перевищує здатність тканини відновлюватися, волокна розшаровуються, у зоні мікронадривів колаген заміщується менш міцною сполучною тканиною, можуть відкладатися солі кальцію. Ділянка слабшає і болить — спочатку тільки під навантаженням, згодом і у спокої.
Причини та групи ризику
- різке збільшення тренувальних навантажень, неправильна техніка вправ;
- монотонні повторювані рухи у праці чи спорті (біг, теніс, гольф, плавання);
- вік понад 50 років — сухожилля втрачає еластичність;
- надмірна вага, малорухливість, тривалі незручні пози;
- супутні захворювання: цукровий діабет, подагра, ревматичні хвороби.
Симптоми
Основна ознака — локальний біль, що посилюється при русі та натисканні. Можливі припухлість і ущільнення над сухожиллям, скутість після відпочинку, хрускіт або «поскрипування» при рухах, зниження сили кінцівки. У гострій стадії біль різкий і постійний, у хронічній — ниючий, «розігрівається» на початку навантаження і повертається після нього.
Де буває найчастіше
- коліно — «коліно стрибуна», біль під надколінком при розгинанні ноги;
- ахіллове сухожилля — біль над п’ятою у бігунів і після незручного взуття;
- плече — біль при піднятті руки, часто у тих, хто працює руками над головою;
- зап’ястя — хвороба де Кервена, біль біля основи великого пальця;
- кульшова ділянка та сідничні м’язи — біль при ходьбі та опорі на ногу.
Незалежно від локалізації принцип лікування спільний: розвантажити сухожилля, стимулювати відновлення тканини й поступово повернути їй міцність. Різниця лише у деталях: які саме рухи тимчасово обмежити, які м’язи зміцнювати першими і як швидко нарощувати навантаження — це визначає реабілітолог після огляду.
УХТ при тендинопатії: курс і ціна
Ударно-хвильова терапія (УХТ) — один із найкраще досліджених методів при хронічних тендинопатіях. Акустичні хвилі покращують кровопостачання зони дегенерації, стимулюють регенерацію колагену та руйнують кальцифікати, зменшуючи біль без ін’єкцій і операції. Курс зазвичай складає 5–7 сеансів з інтервалом близько тижня, сеанс триває 10–15 хвилин. Вартість у центрі «Сила Руху» — 790 грн за сеанс, курс 12 сеансів — 7 900 грн.
Як ще лікують тендинопатію
У перші дні після загострення — відносний спокій ураженої ділянки та холод по 10–15 хвилин кілька разів на день. Протизапальні препарати — коротким курсом і лише за призначенням лікаря. Далі ключову роль відіграє дозоване навантаження: сухожилля відновлюється не у повній нерухомості, а під поступово зростаючою роботою. Саме тому основа лікування — кінезіотерапія: вправи від безболісного діапазону руху до силових, під контролем реабілітолога.
Лікування тендинопатії в Києві: центр «Сила Руху» на лівому березі
Кінезіоцентр «Сила Руху» працює за адресою: м. Київ, вул. Зарічна, 1Б, поруч із метро «Славутич» — зручно з Осокорків, Позняків, Березняків і Дарниці. Запис: +38 (067) 444-48-48.
Починаємо з консультації реабілітолога з оглядом і тестовим тренуванням: оцінюємо, яке саме сухожилля уражене і що його перевантажує. Далі складаємо програму, яка зазвичай поєднує УХТ і кінезіотерапію, за потреби — масаж і тейпування. Актуальні ціни — на сторінці цін.